20 Yaş Dişleri: Ne Zaman Çekim Gerekir?

20 yaş dişleri nedir?

20 yaş dişleri, üçüncü büyük azı dişleridir ve genellikle ağızda en son süren dişlerdir. Sürme zamanı kişiden kişiye değişebilir. Çenede yeterli alan olmadığında diş tamamen süremeyebilir, kısmen sürebilir veya kemik içinde gömülü kalabilir.

Her 20 yaş dişi çekilmeli midir?

Hayır. Ağızda düzgün konumda süren, temizlenebilen, karşıt dişle fonksiyon gören ve çevre dokularda hastalık oluşturmayan 20 yaş dişleri yalnızca takip edilebilir. Çekim kararı dişin konumu, şikâyetler, komşu dişler ve radyografik bulgular birlikte değerlendirilerek verilir.

Hangi durumlarda çekim gündeme gelebilir?

• Tekrarlayan diş eti enfeksiyonu veya perikoronitis
• 20 yaş dişinde tedavi edilemeyen çürük
• Komşu ikinci azı dişinde çürük veya kök hasarı riski
• Kist benzeri patolojik oluşumlar
• Dişin konumu nedeniyle temizliğin sürdürülememesi
• Ortodontik veya protetik planlama kapsamında gerekli görülmesi

Gömülü 20 yaş dişi nasıl değerlendirilir?

Klinik muayeneye ek olarak panoramik radyografi genellikle dişin konumunu ve çevre yapılarla ilişkisini değerlendirmede kullanılır. Alt çenedeki bazı gömülü dişlerde köklerin alt çene siniriyle yakın ilişkisi şüpheli olduğunda üç boyutlu görüntüleme gerekebilir.

Çekim işlemi nasıl yapılır?

İşlem çoğunlukla lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Dişin sürmüş veya gömülü olmasına, kök şekline ve kemik içerisindeki konumuna göre basit çekim veya cerrahi çekim gerekebilir. Cerrahi çekimde dişe ulaşmak için diş eti kaldırılabilir, sınırlı miktarda kemik kaldırılabilir ve diş kontrollü biçimde bölümlere ayrılabilir.

İyileşme döneminde neler görülebilir?

İlk günlerde bölgede hassasiyet, şişlik ve ağız açmada geçici kısıtlılık görülebilir. Şişliğin derecesi cerrahinin kapsamına göre değişir. Hekimin verdiği bakım önerilerine uyulması, yara iyileşmesini desteklemek açısından önemlidir.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi kanama, enfeksiyon, alveolit (kuru soket) ve geçici duyu değişiklikleri gibi komplikasyonlar görülebilir. Alt çenedeki bazı gömülü 20 yaş dişleri sinir yapılarına yakın olabilir; bu nedenle risk değerlendirmesi operasyon öncesinde yapılır.

Ne zaman yeniden değerlendirme gerekir?

Kontrol altına alınamayan kanama, birkaç gün sonra belirgin biçimde artan ağrı, ateş, kötü koku veya tat, giderek büyüyen şişlik ya da kalıcılaşan uyuşukluk durumlarında diş hekimiyle iletişime geçilmesi gerekir.